不少受不孕癥困擾的朋友,都會(huì)通過各種渠道了解試管嬰兒的相關(guān)步驟,下面來看看試管嬰兒的具體步驟有哪些?
試管嬰兒的具體步驟有哪些?
1、促排卵:自然周期中,每位女性每個(gè)月只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以為了提高試管嬰兒的妊娠率,需使用藥物來控制排卵,增強(qiáng)與改善卵巢功能,促使多個(gè)卵泡共同發(fā)育,從而獲得多個(gè)高質(zhì)量的卵子,培養(yǎng)成多個(gè)可利用的胚胎,以供后續(xù)移植。
2、卵泡監(jiān)測(cè):促排階段患者需往返醫(yī)院進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè),目的是監(jiān)測(cè)卵巢用藥后的反應(yīng)和效果,以及決定取卵時(shí)間。根據(jù)卵泡的大小,并配合抽血檢查E2值(雌性激素),調(diào)整用藥劑量。當(dāng)卵泡直徑大于18mm,且14mm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),就可以注射人絨毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。注射HCG后34-36小時(shí)就可以進(jìn)入取卵階段。
3、取卵和取精:很多生殖中心采用的是靜脈麻醉取卵,術(shù)中經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸取卵子。女方取卵的同時(shí)男方取精,取精前男方一般禁欲7天,取精當(dāng)日采取手淫的方式。如遇取精困難,男方需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。
4、體外受精:精子和卵子分別取出后送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行處理,處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中共同培養(yǎng),在顯微鏡下觀察受精情況。如果精卵能夠“自由戀愛”,則可行第一代試管嬰兒助孕。如果精子質(zhì)量較差,無法自然受精,則采取“拉郎配”的方式,利用卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI)即第二代試管嬰兒技術(shù)幫助卵子受精。
5、胚胎移植:移植當(dāng)天,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、以往病史和妊娠史,以及胚胎質(zhì)量等因素,來決定移植1~2枚胚胎,剩余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植方式分為鮮胚移植、凍胚移植和囊胚移植三種,具體使用哪種方式,要根據(jù)患者的身體狀況決定。
6、移植后第14天驗(yàn)孕:胚胎移植后進(jìn)行黃體支持,第14天到院抽血檢測(cè)HCG確定是否妊娠。如妊娠,繼續(xù)黃體支持。如未孕,則停止黃體支持,等待月經(jīng)來潮。如有凍胚可在身體恢復(fù)后,行凍胚移植。
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